@stack('style')
@php $tglv_pemindahan = isset($data['tanggal']) ? date('d-m-Y H:i', strtotime($data['tanggal'])) : ""; $tglv_prosedur = isset($data['TanggalProsedur']) ? date('d-m-Y h:i', strtotime($data['TanggalProsedur'])) : ""; $tglv_observasiTerakhir = isset($data['observasiTerakhir']) ? date('h:i', strtotime($data['observasiTerakhir'])) : ""; $tglv_pemasanganKateter = isset($data['tanggalPemasangan']) ? date('d-m-Y', strtotime($data['tanggalPemasangan'])) : ""; $tglv_pemasanganLP = isset($data['tglPemasangan_LP']) ? date('d-m-Y', strtotime($data['tglPemasangan_LP'])) : ""; $tglv_kunjungan = isset($data['tanggalKunjunganPasien']) ? date('d-m-Y H:i', strtotime($data['tanggalKunjunganPasien'])) : ""; $imgDefault = 'data:image/png;base64,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'; @endphp @php $imgNyeri = [ 'nama' => 'Hurts', 'detail' => [ [ 'nama' => 'No Hurt', 'descNilai' => 0, 'img' => 'img/skalanyeri/1.png', ], [ 'nama' => 'Hurts Little Bit', 'descNilai' => 2, 'img' => 'img/skalanyeri/2.png', ], [ 'nama' => 'Hurts Little More', 'descNilai' => 4, 'img' => 'img/skalanyeri/3.png', ], [ 'nama' => 'Hurts Even More', 'descNilai' => 6, 'img' => 'img/skalanyeri/4.png', ], [ 'nama' => 'Hurts Whole Lot', 'descNilai' => 8, 'img' => 'img/skalanyeri/5.png', ], [ 'nama' => 'Hurts Worst', 'descNilai' => 10, 'img' => 'img/skalanyeri/6.png', ], ], ]; @endphp @php $diagnosaKeperawatan = [ [ 'deskripsi' => "Bersihan jalan nafas b.d. spasme jalan nafas, hipersekresi jalan nafas, disfungsi neuromuskuler, adanya jalan nafas buatan, sekresi yang tertahan, hiperflasia dinding jalan nafas, proses infeksi, respon alergi", 'model' => "bersihanJalanNafas" ], [ 'deskripsi' => "Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologis, agen pencedera kimiawi, agen pencedera fisik", 'model' => "nyeriAgenPencedera" ], [ 'deskripsi' => "Nyeri kronis b.d kondisi muskuloskeletal kronis, kerusakan sistem saraf, penekanan saraf, infiltrasi tumor", 'model' => "nyeriKronis" ], [ 'deskripsi' => "Nausea b.d gangguan biokimiawi, gangguan pada esofagus, iritasi lambung, distensi lambung, tumor terlokalisasi, efek agen farmakologis, efek toksin", 'model' => "nyeriNausea" ], [ 'deskripsi' => "Ansietas b.d krisis situasional, ancaman terhadap kematian, kekhawatiran mengalami kegagalan, disfungsi fungsi keluarga, kurang terpapar informasi", 'model' => "nyeriAnsietas" ], [ 'deskripsi' => "Risiko gangguan integritas kulit/jaringan b.d perubahan sirkulasi, perubahan status nutrisi, kekurangan/kelebihan volume cairan, penurunan mobilitas, bahan kimia iritatif, suhu lingkungan yang ekstrem, faktor mekanis (penekanan pada tonjolan tulang, gesekan), efek samping terapi radiasi, kelembaban", 'model' => "nyeriRisikoGangguanIntegritasKulitJaringan" ], [ 'deskripsi' => "Gangguan citra tubuh b.d perubahan struktur/bentuk tubuh, perubahan fungsi tubuh, perubahan fungsi kognitif, efek tindakan/pengobatan (mis. pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi)", 'model' => "nyeriGangguanCitraTubuh" ], [ 'deskripsi' => "Keletihan b.d gangguan tidur, kondisi fisiologis (mis. penyakit kronis, penyakit terminal, anemia, malnutrisi), program perawatan/pengobatan jangka panjang, stres berlebihan, depresi", 'model' => "keletihan" ], [ 'deskripsi' => "Risiko infeksi b.d penyakit kronis, efek prosedur invasif, malnutrisi, peningkatan paparan organisme patogen, ketidakadekuatan pertahan tubuh primer, ketidakkuatan pertahanan tubuh sekunder", 'model' => "resikoInfeksi" ], [ 'deskripsi' => "Risiko alergi b.d terpapar zat alergen (mis. zat kimia, agen farmakologis)", 'model' => "risikoAlergi" ] ]; @endphp @foreach ($diagnosaKeperawatan as $diagnosa) @endforeach @php $rencanaTindakanKeperawatan = [ ["model" => "monitor", "deskripsi" => "1. Monitor tanda-tanda vital", "model2" => "rencanaTindakanKeperawatan", "deskripsi2" => "11. Berikan edukasi sesuai kebutuhan pasien"], ["model" => "aturPosisi", "deskripsi" => "2. Atur posisi semifowler/fowler", "model2" => "latihanKegiatan", "deskripsi2" => "12. Latih kegiatan pengalihan untuk mengurangi ansietas"], ["model" => "ajarkanTeknik", "deskripsi" => "3. Ajarkan teknik nonfarmakologi (distraksi, relaksasi,guided imagery)", "model2" => "monitorTanda", "deskripsi2" => "13. Monitor tanda dan gejala alergi"], ["model" => "kendalikanFaktor", "deskripsi" => "4. Kendalikan faktor lingkungan penyebab mual", "model2" => "motivasiUntukMenguatkan", "deskripsi2" => "14. Motivasi untuk menguatkan dukungan keluarga atau orang terdekat"], ["model" => "berikanOksigen", "deskripsi" => "5. Berikan oksigen", "model2" => "anjurkanTirahBaring", "deskripsi2" => "15. Anjurkan tirah baring"], ["model" => "kolaborasiDalamPemberianTerapi", "deskripsi" => "6. Kolaborasi dalam pemberian terapi", "model2" => "anjurkanAktivitas", "deskripsi2" => "16. Anjurkan melakukan aktivitas secara bertahap"], ["model" => "lakukanProsedurPemberianObat", "deskripsi" => "7. Lakukan prosedur pemberian obat yang aman dan tepat", "model2" => "lainnya", "deskripsi2" => "17. "], ["model2" => "kosong1", "deskripsi2" => "18. ", "model" => "lakukanPemantauanAksesVaskuler", "deskripsi" => "8. Lakukan pemantauan akses vaskuler"], ["model2" => "kosong2", "deskripsi2" => "19. ", "model" => "awasiTanda", "deskripsi" => "9. Awasi tanda dan gejala ekstravasasi"], ["model2" => "kosong3", "deskripsi2" => "20. ", "model" => "berikanKompres", "deskripsi" => "10. Berikan kompres dingin atau hangat"], ]; @endphp
RSUD BALI MANDARA RM 15A/KEMO/00
Asuhan dan Observasi Keperawatan Pasien Kemoterapi Rawat Jalan
No. RM : {{ $pasien['nocm'] }}
Nama : {{ $pasien['namapasien'] }}
Jenis Kelamin : {{ $pasien['jeniskelamin'] }}
Tgl Lahir : {{ $pasien['tgllahir'] }}
Tanggal dan Jam : {{ isset($data['$tglv_kunjungan']) ? $data['$tglv_kunjungan'] : '' }} Sumber data : Pasien Keluarga Lainnya {{ isset($data['LainnyaDetail']) ? $data['LainnyaDetail'] : '' }}
Ruangan : {{ isset($data['namaruangan']) ? $data['namaruangan'] : '' }}
 PENGKAJIAN
TB : {{ isset($data['tinggiBadan']) ? $data['tinggiBadan'] : ' ' }} Cm BB : {{ isset($data['beratBadan']) ? $data['beratBadan'] : ' ' }} Kg BSA : {{ isset($data['BSA']) ? $data['BSA'] : ' ' }} Diagnosis Medis : {{ isset($data['diagnosaMedis']) ? $data['diagnosaMedis'] : ' ' }}
Hasil Pemeriksaan Penunjang / PA :  1. {{ isset($data['HasilSatu']) ? $data['HasilSatu'] : '' }}
 2. {{ isset($data['HasilDua']) ? $data['HasilDua'] : '' }}
Regimen Kemoterapi : {{ isset($data['regimenKemoterapi']) ? $data['regimenKemoterapi'] : '' }} Siklus Ke : {{ isset($data['siklusKe']) ? $data['siklusKe'] : '' }} Hari Ke : {{ isset($data['hariKe']) ? $data['hariKe'] : '' }}
Protokol Kemoterapi :  1. {{ isset($data['obat1']) ? $data['obat1'] : '' }}
 2. {{ isset($data['obat2']) ? $data['obat2'] : '' }}
 3. {{ isset($data['obat3']) ? $data['obat3'] : '' }}
 4. {{ isset($data['obat4']) ? $data['obat4'] : '' }}
Keluhan Utama : {{ isset($data['keluhanUtama']) ? $data['keluhanUtama'] : '' }}
Keluhan Saat Pengkajian : {{ isset($data['keluhanSaatPengkajian']) ? $data['keluhanSaatPengkajian'] : '' }}
 PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum : {{ isset($data['keadaanumum']) ? $data['keadaanumum'] : '' }}
Tanda Vital : TD : {{ isset($data['tekananDarah']) ? $data['tekananDarah'] : '' }} mmHg Nadi : {{ isset($data['nadi']) ? $data['nadi'] : '' }} x/mnt Respirasi : {{ isset($data['respirasi']) ? $data['respirasi'] : '' }} x/mnt Suhu : {{ isset($data['suhu']) ? $data['suhu'] : '' }} °C
PENILAIAN NYERI : Wong Backer (WBS) dan Numeric Pain Scale (NPS)
Nyeri : Tidak   Ya, Skala : {{ isset($data['skoringNyeri']) ? $data['skoringNyeri'] : '' }}
Pain Rating @foreach ($imgNyeri['detail'] as $image)
{{ $image['nama'] }}

{{ $image['descNilai'] }}

{{ $image['nama'] }}

@endforeach 		Lokasi Nyeri : {{ isset($data['lokasiNyeri']) ? $data['lokasiNyeri'] : '' }}
Frekuensi Nyeri : Jarang Hilang timbul Terus-menerus
Lama nyeri : {{ isset($data['lamaNyeri']) ? $data['lamaNyeri'] : '' }}
Menjalar : Tidak Ya, Ke : {{ isset($data['detailMenjalar']) ? $data['detailMenjalar'] : '' }}
Kualitas Nyeri : Tumpul Tajam Panas/Terbakar Lainnya
Faktor pemicu/yang memperberat :
{{ isset($data['faktorPemicu']) ? $data['faktorPemicu'] : '' }}
Faktor yang mengurangi/menghilangkan nyeri :
{{ isset($data['faktorMengurangi']) ? $data['faktorMengurangi'] : '' }}
Mulut : Oral muscositis :Tidak   Ya, jelaskan : {{ isset($data['detailOralMucositis']) ? $data['detailOralMucositis'] : '' }}
Leher : Bentuk : Normal Kelainan : Tidak Ya, jelaskan : {{ isset($data['detailbentukLeher']) ? $data['detailbentukLeher'] : '' }}
Dada : Bentuk : Simetris Kelainan : Tidak Ya, jelaskan : {{ isset($data['detailbentukDada']) ? $data['detailbentukDada'] : '' }}
Irama nafas : Reguler Irreguler
Suara nafas : Normal Wheezing : Tidak Ya, Batuk : Tidak Ya, Retraksi : Tidak Ya
Sekret : Tidak ada Ada, warna/jumlah : {{ isset($data['keteranganTerdapatSekret']) ? $data['keteranganTerdapatSekret'] : '' }}
Abdomen : Kembung : Tidak Ya
Bising usus : Normal Abnormal, jelaskan : {{ isset($data['keteranganTerdapatBisingusus']) ? $data['keteranganTerdapatBisingusus'] : '' }}
Ekstremitas : Akral : Hangat Dingin, Pergerakan : Aktif Pasif, Kekuatan otot : Kuat Lemah
Kelainan : Tidak Ya, Jelaskan : {{ isset($data['kelainanKeterangan']) ? $data['kelainanKeterangan'] : '' }}
Peripheral Neuropathy : Kesemutan ringan di tangan dan ujung kaki
Kesemutan sampai merasa tidak nyaman
Nyeri sampai mempengaruhi ADL
Sangat nyeri saat jalan dan aktivitas
Kulit : Warna : Normal Ikterus Sianosis
Membran mukosa : Lembab Kering Stomatitis
Luka : Tidak Ya, jelaskan {{ isset($data['keteranganTerdapatLuka']) ? $data['keteranganTerdapatLuka'] : '' }}
Perdarahan/lebam di kulit : Ada petique di kulit Ada perdarahan ringan
Masalah integritas kulit : Tidak Ya, jelaskan : {{ isset($data['keteranganMasalahIntegritasKulit']) ? $data['keteranganMasalahIntegritasKulit'] : '' }}
SKALA AKTIVITAS
ECOG SCORE 0 Masih sepenuhnya aktif
1 Hanya mampu melakukan pekerjaan ringan
2 Hanya mampu melakukan perawatan diri sendiri dan 50% aktivitas di atas tempat tidur
3 Hanya mampu melakukan perawatan diri yang terbatas, 50% aktivitas dilakukan diatas tempat tidur/kursi roda
4 Tidak mampu melakukan perawatan diri dan ambulasi secara total di tempat tidur/kursi roda
5 Meninggal
PENGKAJIAN SIMPTOM (EDMONTON SYMPTOM ASSESMENT SCALE = ESAS)
@php $skalaPenilaian = [ [ 'nama' => 'Nyeri', 'deskripsi' => 'Tidak nyeri', 'deskripsiAkhir' => 'Nyeri Hebat', ], [ 'nama' => 'Kelelahan', 'deskripsi' => 'Tidak lelah', 'deskripsiAkhir' => 'Perasaan Lelah Hebat', ], [ 'nama' => 'Mual', 'deskripsi' => 'Tidak mual', 'deskripsiAkhir' => 'Mual Hebat', ], [ 'nama' => 'Depresi', 'deskripsi' => 'Tidak Depresi', 'deskripsiAkhir' => 'Depresi Berat', ], [ 'nama' => 'Kecemasan', 'deskripsi' => 'Tidak cemas', 'deskripsiAkhir' => 'Cemas Berat', ], [ 'nama' => 'Mengantuk', 'deskripsi' => 'Tidak mengantuk', 'deskripsiAkhir' => 'Mengantuk Berat', ], [ 'nama' => 'Nafsu Makan', 'deskripsi' => 'Nafsu makan', 'deskripsiAkhir' => 'Tidak Nafsu Makan', ], [ 'nama' => 'Kesehatan', 'deskripsi' => 'Merasa sehat & segar bugar', 'deskripsiAkhir' => 'Perasaan Tidak Berdaya', ], [ 'nama' => 'Sesak Nafas', 'deskripsi' => 'Tidak sesak nafas', 'deskripsiAkhir' => 'Sesak Nafas Hebat', ], [ 'nama' => 'Masalah', 'deskripsi' => 'Tidak ada masalah', 'deskripsiAkhir' => 'Masalah Berat', ] ]; @endphp @foreach ($skalaPenilaian as $skala) @for ($i = 0; $i <= 10; $i++) @endfor @endforeach
{{ $skala['deskripsi'] }}   {{ $i }} {{ $skala['deskripsiAkhir'] }}

Keterangan : Ringan 3   Sedang : 4 - 6    Berat 7
RESIKO JATUH
a. Perhatikan cara berjalan pasien saat akan duduk di kursi. Apakah pasien tampak tidak seimbang
   (sempoyongan/limbung) ? Ya    Tidak
b. Apakah pasien memegang pinggiran kursi atau meja atau benda lain sebagai penopang saat akan duduk ?
   Ya    Tidak
EVALUASI AKSES KEMOTERAPI
Akses Kemoterapi : Perifer Chemoport Lain-lainnya
Kondisi akses kemoterapi saat ini : Baik Bermasalah
DIAGNOSA KEPERAWATAN
{{ $diagnosa['deskripsi'] }}
RENCANATINDAKAN KEPERAWATAN
@foreach ($rencanaTindakanKeperawatan as $key => $item) @if ($key < 10) @endif @endforeach
{{ $item['deskripsi'] }} {{ $item['deskripsi2'] }}
PEMBERIAN PREMEDIKASI / THERAPI INTRAKEMOTERAPI
@foreach ($data['detailObatResep'] as $key => $item) @endforeach
Nama Obat Dosis Cara Pemberian Waktu Nama Petugas
Perawat 1 Paraf Perawat 2 Paraf
{{ isset($item['obat']['namaproduk']) ? $item['obat']['namaproduk'] : '' }} {{ isset($item['dosis']) ? $item['dosis'] : '' }} {{ isset($item['caraPemberian']) ? $item['caraPemberian'] : '' }} {{ isset($item['waktu']) ? $item['waktu'] : '' }} {{ isset($item['perawat']['label']) ? $item['perawat']['label'] : '' }} @if (isset($item['signatures']['TTDperawat1']) && $item['signatures']['TTDperawat1'] != $imgDefault) Perawat 1 @elseif(isset($item['perawat']['label'])) @else @endif {{ isset($item['perawat2']['label']) ? $item['perawat2']['label'] : '' }} @if (isset($item['signatures']['TTDperawat2']) && $item['signatures']['TTDperawat2'] != $imgDefault) Perawat 1 @elseif(isset($item['perawat2']['label'])) @else @endif
TIME OUT KEMOTERAPI
@php $kriteria = [ [ 'nama' => 'Benar Nama obat', 'detail' => [ [ 'deskripsi' => 'Ya', 'model' => 'CB_nama_obat', 'type' => 'checkBox', ], [ 'deskripsi' => 'Tidak', 'model' => 'CB_nama_obat', 'type' => 'checkBox', ], ], ], [ 'nama' => 'Benar dosis obat', 'detail' => [ [ 'deskripsi' => 'Ya', 'model' => 'CB_benar_dosis_obat', 'type' => 'checkBox', ], [ 'deskripsi' => 'Tidak', 'model' => 'CB_benar_dosis_obat', 'type' => 'checkBox', ], ], ], [ 'nama' => 'Benar cara / rute pemberian', 'detail' => [ [ 'deskripsi' => 'Ya', 'model' => 'CB_cara_pemberian_obat', 'type' => 'checkBox', ], [ 'deskripsi' => 'Tidak', 'model' => 'CB_cara_pemberian_obat', 'type' => 'checkBox', ], ], ], [ 'nama' => 'Benar tanggal dan jam kadaluwarsa obat', 'detail' => [ [ 'deskripsi' => 'Ya', 'model' => 'CB_kadaluwarsa', 'type' => 'checkBox', ], [ 'deskripsi' => 'Tidak', 'model' => 'CB_kadaluwarsa', 'type' => 'checkBox', ], ], ], [ 'nama' => 'Identitas pada etiket obat sama dengan identitas pada gelang pasien', 'detail' => [ [ 'deskripsi' => 'Ya', 'model' => 'CB_identitas_obat', 'type' => 'checkBox', ], [ 'deskripsi' => 'Tidak', 'model' => 'CB_identitas_obat', 'type' => 'checkBox', ], ], ], [ 'nama' => 'Kecepatan tetesan infus', 'detail' => [ [ 'deskripsi' => 'tts/Mnt', 'model' => 'kecepatanTetesan', 'type' => 'input', ], ], ], [ 'nama' => 'Nama dan tanda tangan perawat', 'detail' => [ [ 'deskripsi' => 'TandaTangan', 'model' => 'tandaTanganPerawat', 'type' => 'TandaTangan', ], ], ], [ 'nama' => 'Nama dan tanda tangan pasien/keluarga', 'detail' => [ [ 'deskripsi' => 'TandaTangan', 'model' => 'tandaTanganPasienKeluarga', 'type' => 'TandaTangan', ], ], ], ]; @endphp @foreach ($kriteria as $index => $item) @php $t = 0; @endphp @for ($n = 1; $n <= 5; $n++) @php $t++ @endphp @endfor @endforeach
Kriteria Obat 1
{{ isset($data['obat1']) ? $data['obat1'] : '' }} 		Obat 2
{{ isset($data['obat2']) ? $data['obat2'] : '' }} 		Obat 3
{{ isset($data['obat3']) ? $data['obat3'] : '' }} 		Obat 4
{{ isset($data['obat4']) ? $data['obat4'] : '' }} 		Obat 5
{{ isset($data['obat5']) ? $data['obat5'] : '' }}
{{ $item['nama'] }} @if (count($item['detail']) > 0)
@foreach ($item['detail'] as $i => $detail) @if ($detail['type'] === 'checkBox')
{{ isset($detail['deskripsi']) ? $detail['deskripsi'] : '' }}
@endif @if ($detail['type'] === 'input') {{ isset($data[$detail['model'].'-'.$n]) ? $data[$detail['model'].'-'.$n] : '.............' }}  {{ isset($detail['deskripsi']) ? $detail['deskripsi'] : '' }} @endif @if ($detail['model'] === 'tandaTanganPerawat')
Perawat 1
{{ isset($data['namaPerawat'.'-'.$n]['label']) ? $data['namaPerawat'.'-'.$n]['label'] : '' }}
@isset($data['namaPerawat'.'-'.$n]['label']) QR Code @endisset
Perawat 2
{{ isset($data['namaPerawat2'.'-'.$n]['label']) ? $data['namaPerawat2'.'-'.$n]['label'] : '' }}
@isset($data['namaPerawat2'.'-'.$n]['label']) QR Code @endisset
@endif @if ($detail['model'] === 'tandaTanganPasienKeluarga') TTD Pasien @endif @endforeach
@endif