RSUD BALI MANDARA RM.38/SIR/00
PENGKAJIAN TINGKAT
KEPARAHAN STROKE
Menggunakan National Institute Of Health Stroke Scale (NIHSS)
No. RM : {{ $pasien['nocm'] }}
Nama : {{ $pasien['namapasien'] }}
Jenis Kelamin : {{ $pasien['jeniskelamin'] }}
Tgl Lahir : {{ $pasien['tgllahir'] }}
 Ruangan : {{isset($data['registrasi']) ? $data['registrasi']['namaruangan'] : '-'}}
NO PARAMETER YANG DINILAI SKALA SKOR MASUK RS SKOR SAAT PERUBAHAN KONDISI SKOR DISCHARGE
Tgl. {{$tgl_skor_masuk_rs}}
Tgl. {{$tgl_skor_perubahan_kondisi}}
Tgl. {{$tgl_skor_discharge}}
1a Tingkat Kesadaran

0 = Sadar penuh
1 = Somnolen
2 = Stupor
3 = Koma

{{isset($data['skorMasukRsTingkatKesadaran']) ? $data['skorMasukRsTingkatKesadaran'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiTingkatKesadaran']) ? $data['skorPerubahanKondisiTingkatKesadaran'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeTingkatKesadaran']) ? $data['skorDischargeTingkatKesadaran'] : '-'}}
1b Menjawab pertanyaan. Tanyakan bulan dan usia pasien. Yang dinilai adalah jawaban pertama, pemeriksa tidak diperkenankan membantu pasien dengan verbal atau non verbal.

0 = Benar semua (2 pertanyaan)
1 = 1 benar/ETT/Disartria
2 = Salah semua/afasia/stupor/koma
{{isset($data['skorMasukRsMenjawabPertanyaan']) ? $data['skorMasukRsMenjawabPertanyaan'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiMenjawabPertanyaan']) ? $data['skorPerubahanKondisiMenjawabPertanyaan'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeMenjawabPertanyaan']) ? $data['skorDischargeMenjawabPertanyaan'] : '-'}}
1c Mengikuti perintah. Berikan dua perintah sederhana, membuka dan menutup mata, menggenggam tangan dan melepaskannya atau dua perintah lain.

0 = Mampu melakukan 2 perintah
1 = Mampu melakukan 1 perintah
2 = Tidak mampu melakukan perintah

{{isset($data['skorMasukRsMengikutiPerintah']) ? $data['skorMasukRsMengikutiPerintah'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiMengikutiPerintah']) ? $data['skorPerubahanKondisiMengikutiPerintah'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeMengikutiPerintah']) ? $data['skorDischargeMengikutiPerintah'] : '-'}}
2 Gaze: Gerakan mata konyugat horizontal

0 = Normal
1 = Abnormal pada 1 mata
2 = Deviasi konyugat kuat atau paresis konyugat pada 2 mata

{{isset($data['skorMasukRsGaze']) ? $data['skorMasukRsGaze'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiGaze']) ? $data['skorPerubahanKondisiGaze'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeGaze']) ? $data['skorDischargeGaze'] : '-'}}
3 Visual: Lapang pandang pada tes konfrontasi

0 = Tidak ada gangguan
1 = Kuadrianopsia
2 = Hemianopia total
3 = Hemianopia bilateral/buta kortikal

{{isset($data['skorMasukRsVisual']) ? $data['skorMasukRsVisual'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiVisual']) ? $data['skorPerubahanKondisiVisual'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeVisual']) ? $data['skorDischargeVisual'] : '-'}}
4 Paresis wajah. Anjurkan pasien menyeringai atau mengangkat alis dan menutup mata

0 = Normal
1 = Paresis wajah ringan (lipatan naso labial datar, senyum asimetris)
2 = Paresis wajah partial (paresis wajah bawah total atau hampir total)
3 = Paresis wajah total (paresis wajah sesisi atau dua sisi)

{{isset($data['skorMasukRsParesisWajah']) ? $data['skorMasukRsParesisWajah'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiParesisWajah']) ? $data['skorPerubahanKondisiParesisWajah'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeParesisWajah']) ? $data['skorDischargeParesisWajah'] : '-'}}
5 Motorik lengan. Anjurkan pasien mengangkat lengan hingga 45° bila tidur berbaring atau 90° bila posisi duduk. Bila pasien afasia berikan perintah menggunakan pantomime atau peragaan. 0 = Mampu mengangkat lengan minimal 10 detik
1 = Lengan terjatuh sebelum 10 detik
2 = Tidak mampu mengangkat secara penuh 90° atau 45°
3 = Tidak mampu mengangkat hanya bergeser
4 = Tidak ada gerakan 		K
I
R
I
{{isset($data['skorMasukRsMotorikLenganKiri']) ? $data['skorMasukRsMotorikLenganKiri'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiMotorikLenganKiri']) ? $data['skorPerubahanKondisiMotorikLenganKiri'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeMotorikLenganKiri']) ? $data['skorDischargeMotorikLenganKiri'] : '-'}}
K
A
N
A
N
{{isset($data['skorMasukRsMotorikLenganKanan']) ? $data['skorMasukRsMotorikLenganKanan'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiMotorikLenganKanan']) ? $data['skorPerubahanKondisiMotorikLenganKanan'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeMotorikLenganKanan']) ? $data['skorDischargeMotorikLenganKanan'] : '-'}}
6 Motorik tungkai. Anjurkan pasien tidur terlentang dan mengangkat tungkai 30° 0 = Mampu mengangkat tungkai 30° minimal 5 detik
1 = Tungkai jatuh ketempat tidur pada akhir detik ke-5 secara perlahan
2 = Tungkai jatuh sebelum 5 detik tetapi ada usaha melawan gravitasi
3 = Tidak ada usaha untuk melawan gravitasi
4 = Tidak ada gerakan
K
I
R
I
{{isset($data['skorMasukRsMotorikTungkaiKiri']) ? $data['skorMasukRsMotorikTungkaiKiri'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiMotorikTungkaiKiri']) ? $data['skorPerubahanKondisiMotorikTungkaiKiri'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeMotorikTungkaikiri']) ? $data['skorDischargeMotorikTungkaikiri'] : '-'}}
K
A
N
A
N
{{isset($data['skorMasukRsMotorikTungkaiKanan']) ? $data['skorMasukRsMotorikTungkaiKanan'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiMotorikTungkaiKanan']) ? $data['skorPerubahanKondisiMotorikTungkaiKanan'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeMotorikTungkaiKanan']) ? $data['skorDischargeMotorikTungkaiKanan'] : '-'}}
7 Ataksia anggota badan. Menggunakan test unjuk jari hidung.

0 = Tidak ada ataksia
1 = Ataksia pada 1 ekstremitas
2 = Ataksia pada 2 atau lebih esktremitas
{{isset($data['skorMasukRsAtaksia']) ? $data['skorMasukRsAtaksia'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiAtaksia']) ? $data['skorPerubahanKondisiAtaksia'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeAtaksia']) ? $data['skorDischargeAtaksia'] : '-'}}
8 Sensorik. Lakukan test pada seluruh tubuh: tungkai. lengan. badan, dan wajah. Pasien afasia diberi niliai 1. Pasien stupor dan koma diberi nilai 2.

0 = Normal
1 = Gangguan sensorik ringan hingga sedang. Ada gangguan sensorik terhadap nyeri tetapi masih merasa bila disentuh
2 = Gangguan sensorik berat atau total
{{isset($data['skorMasukRsSensorik']) ? $data['skorMasukRsSensorik'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiSensorik']) ? $data['skorPerubahanKondisiSensorik'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeSensorik']) ? $data['skorDischargeSensorik'] : '-'}}
9 Kemampuan berbahasa. Anjurkan pasien untuk menjelaskan suatu gambar atau membaca suatu tulisan. Bila pasien mengalami kebutaan, letakkan suatu benda ditangan pasien dan anjurkan untuk menjelaskan benda tersebut.

0 = Normal
1 = Afasia ringan hingga sedang
2 = Afasia berat
3 = mute, afasia global, koma

{{isset($data['skorMasukRsKemampuanBahasa']) ? $data['skorMasukRsKemampuanBahasa'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiKemampuanBahasa']) ? $data['skorPerubahanKondisiKemampuanBahasa'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeKemampuanBahasa']) ? $data['skorDischargeKemampuanBahasa'] : '-'}}
10 Disartria

0 = Normal
1 = Disartria ringan
2 = Disartria berat

{{isset($data['skorDischargeKemampuanBahasa']) ? $data['skorDischargeKemampuanBahasa'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiDisartria']) ? $data['skorPerubahanKondisiDisartria'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiDisartria']) ? $data['skorPerubahanKondisiDisartria'] : '-'}}
11 Neglect atau inatensi

0 = Tidak ada neglect
1 = Tidak ada atensi pada salah satu modalitas berikut visual, tactile, auditory, spatial, atau personal inattention
2 = Tidak ada atensi pada lebih dari satu modalitas
{{isset($data['skorMasukRsNeglect']) ? $data['skorMasukRsNeglect'] : '-'}}
{{isset($data['skorPerubahanKondisiNeglect']) ? $data['skorPerubahanKondisiNeglect'] : '-'}}
{{isset($data['skorDischargeNeglect']) ? $data['skorDischargeNeglect'] : '-'}}
TOTAL NILAI
{{isset($data['totalNilaiSkorMasukRS']) ? $data['totalNilaiSkorMasukRS'] : '-'}}
{{isset($data['totalNilaiSkorPerubahanKondisi']) ? $data['totalNilaiSkorPerubahanKondisi'] : '-'}}
{{isset($data['totalNilaiSkorDischarge']) ? $data['totalNilaiSkorDischarge'] : '-'}}
PARAF
NAMA
{{isset($data['pegawaiPemberiSkorMasukRs']) ? $data['pegawaiPemberiSkorMasukRs']['label'] : '-'}}
{{isset($data['pegawaiPemberiSkorPerubahanKondisi']) ? $data['pegawaiPemberiSkorPerubahanKondisi']['label'] : '-'}}
{{isset($data['pegawaiPemberiSkorDischarge']) ? $data['pegawaiPemberiSkorDischarge']['label'] : '-'}}
Interpretasi Skor NIHSS
Skor < 5 : Defisit neurologis ringan
Skor 5-14 : Defisit neurologis sedang/cukup berat
Skor 15-24 : Defisit neurologis berat
Skor > 25 : Defisit neurologis sangat berat